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जबकि कोविड-19 ने तेजी से शहरों को खाली कर दिया और उद्योगों को बंद कर दिया, वहीं कोविड लंबे समय से अधिक गुप्त रहा है।
फिर भी पिछले दो वर्षों में इसका प्रभाव बहुत अधिक रहा है: पिछले महीने एक अध्ययन में पाया गया कि स्थिति इतनी व्यापक है कि आबादी के बीच खोए गए ‘स्वस्थ जीवन वर्ष’ की संख्या कैंसर या हृदय रोग से खोए गए लोगों की तुलना में अधिक है।
वाशिंगटन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के शोधकर्ताओं के अनुसार, लंबे समय तक कोविड संक्रमण के बाद पहले दो वर्षों में प्रति 1,000 निवासियों पर 80 साल का स्वस्थ जीवन रहा – जो जीवन की गुणवत्ता को मापने का एक पसंदीदा तरीका है, जबकि कैंसर के लिए 50 और हृदय रोग के लिए 52 साल था। और वेटरन्स अफेयर्स सेंट लुइस की स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली।
अध्ययन के सह-लेखक और वाशिंगटन विश्वविद्यालय के एक महामारी विशेषज्ञ ज़ियाद अल-अली ने कहा कि एक “चौंकाने वाला बोझ” है और बताया कि, कैंसर और हृदय रोग के विपरीत, लंबे समय तक रहने वाले कोविड का कोई इलाज नहीं है। “ऐसा प्रतीत होता है कि कई लोगों के लिए लंबे समय तक चलने वाले कोविड-19 संकट का प्रभाव न केवल ऐसे रोगियों और उनके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करेगा, बल्कि जीवन प्रत्याशा में गिरावट में भी योगदान दे सकता है और श्रम बल की भागीदारी, आर्थिक उत्पादकता और सामाजिक भलाई पर भी असर डाल सकता है।” -होना,” वह कहते हैं। .
रोगियों की संख्या – रूढ़िवादी रूप से दुनिया भर में 65 मिलियन अनुमानित है – यह बताती है कि यह एक सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल है। ठीक वैसे ही जैसे कोविड-19 की शुरुआत में, डॉक्टर अभी भी यह समझ नहीं पा रहे हैं कि इस बीमारी का इलाज कैसे किया जाए। लेकिन महामारी की शुरुआत के विपरीत, कुछ ही लोगों को जल्दी से नए विकल्प खोजने के लिए वित्त पोषित किया जाता है।
हालाँकि इसे आमतौर पर लॉन्ग कोविड के रूप में जाना जाता है, विश्व स्वास्थ्य संगठन इसे “कोविड-19 के बाद की स्थिति” के रूप में वर्णित करता है, इसे एक ऐसी स्थिति के रूप में परिभाषित करता है जो आमतौर पर प्रारंभिक संक्रमण के कम से कम तीन महीने बाद होती है और कम से कम दो महीने तक चलने वाले लक्षणों के साथ होती है। सामान्य लक्षणों में थकान, सांस की तकलीफ और संज्ञानात्मक हानि शामिल है, जिसे “ब्रेन फ़ॉग” भी कहा जाता है। लेकिन मरीज़ लक्षणों की व्यापक श्रृंखला से भी पीड़ित होते हैं और वैज्ञानिकों ने इस स्थिति के पीछे कई संभावित तंत्रों की खोज की है। मरीजों को हृदय संबंधी समस्याएं, मधुमेह और तंत्रिका तंत्र संबंधी विकार विकसित हो सकते हैं।
शोधकर्ताओं ने मस्तिष्क, हृदय और फेफड़ों में रेडियोलॉजिकल असामान्यताएं पाई हैं; सूजन संबंधी प्रतिक्रिया का सुझाव देने वाले माइक्रोक्लॉट; और सबूत है कि जुलाई के एक लेख के अनुसार, कुछ रोगियों में वायरस का भंडार हो सकता है प्रकृति समीक्षा इम्यूनोलॉजी. एक अन्य हालिया जर्नल लेख में पता लगाया गया कि वायरस लोगों के माइटोकॉन्ड्रिया, कोशिकाओं में ऊर्जा कारखानों के कार्य को कैसे बाधित कर सकता है।
जबकि लंबे समय तक चलने वाला कोविड-19 स्पष्ट रूप से जटिल है, कुछ मरीज़ और वैज्ञानिक उपचार खोजने से पहले समस्याओं की पहचान करने में लगने वाले समय से निराश हैं। पैसिफ़िक विश्वविद्यालय में भौतिक चिकित्सा के प्रोफेसर टॉड डेवनपोर्ट कहते हैं कि एक समस्या यह है कि “पहले से नापसंद दुनिया” में पर्याप्त विशेषज्ञ नहीं हैं। [field of] पोस्ट-संक्रामक बीमारियाँ, जैसे कि क्रोनिक डिजीज सिंड्रोम, इसलिए नए शोधकर्ता सामने आए हैं: “जो लोग बायोमेडिकल अनुसंधान के अन्य क्षेत्रों में सक्रिय हैं और जो कुछ ही समय में पोस्ट-संक्रामक बीमारियों को पकड़ रहे हैं।”
संभावित तंत्रों की लंबी सूची के बावजूद, लंबे समय तक कोविड के लिए कोई परीक्षण नहीं हैं। लेकिन यूके कोविड-19 पोस्ट-हॉस्पिटलाइज़ेशन स्टडी के आंकड़ों पर आधारित एक हालिया पेपर में पाया गया कि जब संक्रमण से पीड़ित मरीज अस्पताल में था, तब लिए गए रक्त परीक्षण से यह अनुमान लगाने में मदद मिल सकती है कि क्या बाद में उन्हें लंबे समय तक चलने वाले कोविड-19 के हिस्से के रूप में संज्ञानात्मक समस्याएं विकसित होंगी।
एरिक टोपोल, एक हृदय रोग विशेषज्ञ जिन्होंने इस स्थिति पर एक लेख का सह-लेखन किया प्रकृति समीक्षा माइक्रोबायोलॉजीका कहना है कि उपचार करने के लिए निदान महत्वपूर्ण हैं क्योंकि वे पुनर्प्राप्ति को मापने की अनुमति देते हैं। वे कहते हैं, “हमारे पास बायोमार्कर, व्यक्तियों में इसे ट्रैक करने के लिए एक सुविधाजनक प्रयोगशाला परीक्षण नहीं है, और यह हमें रोक रहा है।” शोधकर्ता माइक्रोक्लॉट्स का पता लगाने के लिए स्कैन, दिल की समस्याओं की पहचान करने के लिए ईसीजी और सांस लेने की गतिशीलता की जांच के लिए एमआरआई स्कैन का उपयोग करने पर विचार कर रहे हैं।
उपचार खोजने के परीक्षण ज़मीन पर उतरने में धीमे हैं। वैज्ञानिक पुनर्उपयोग के लिए मौजूदा दवाओं को खोजने को प्राथमिकता दे रहे हैं, उम्मीद है कि यह शुरुआत से शुरू करने की तुलना में तेज़ हो सकता है। उन दवाओं में मधुमेह की दवा मेटफॉर्मिन, आमतौर पर एलर्जी के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एंटीहिस्टामाइन और गाउट की दवा कोल्सीसिन शामिल हैं। नाल्ट्रेक्सोन, जिसका उपयोग शराब और ओपिओइड उपयोग विकारों के इलाज के लिए किया जाता है, का कम खुराक पर अध्ययन किया जा रहा है क्योंकि यह क्रोनिक थकान सिंड्रोम के लिए भी दिया जाता है।
हालाँकि, किसी निर्णायक निष्कर्ष तक पहुँचने के लिए अध्ययन अक्सर बहुत छोटे होते हैं। और कई दवाएं पेटेंट से बाहर हैं, इसलिए उनके निर्माताओं के परीक्षणों में निवेश करने की संभावना नहीं है। शोधकर्ताओं ने यूएस नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (एनआईएच) और यूके नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ एंड केयर रिसर्च जैसी एजेंसियों की फंडिंग पर भरोसा किया है। अब पैसा ख़त्म हो रहा है.
रोगी समूह सर्वाइवर कॉर्प्स की संस्थापक डायना गुथे का कहना है कि एनआईएच अध्ययन “एक दिन देर से और एक डॉलर कम” था और यह “केवल लंबे कोविड को चित्रित करने में रुचि रखता है, वे लंबे कोविड को हल करने में रुचि नहीं रखते हैं, उपचार बनाने में नहीं . और उपचार।” एनआईएच का कहना है कि “पूर्ण समझ की दिशा में तेजी से प्रगति करना उच्च प्राथमिकता है।” [the condition] लंबे समय तक कोविड के लिए उपचार के उम्मीदवारों का परीक्षण करने की दिशा में”।
इस बीच, मरीज़ खुद पर अप्रमाणित दवाओं का प्रयोग करते हैं या उन धोखेबाज़ों के हाथों में पड़ जाते हैं जो अक्सर महंगा इलाज पेश करते हैं। टोपोल का कहना है कि 100,000 मरीजों को ऑनलाइन भर्ती करने और डिजिटल सर्वेक्षण स्थापित करने के प्रयास किए जाने चाहिए। वे कहते हैं, ”साढ़े तीन साल बाद, हमारे पास उपचार कार्य के मामले में दिखाने के लिए अभी भी बहुत कम है।” “हमें हार नहीं माननी चाहिए: यह बहुत महत्वपूर्ण है।”
